Вестибулопластика что это такое

Вестибулопластика: что это за операция? Отзывы о ней и примерные цены

Основные показатели успешности и уверенности в своих силах – это красивая улыбка, четкая дикция, контактное поведение и привлекательный эстетичный вид.

Не все люди могут похвастаться красивой внешностью, соблазнительной улыбкой, очаровательной мимикой и ровными зубами. Иногда приходится прибегать к помощи стоматолога для того, что бы он помог добиться коренных изменений в образе.

Современная медицина располагает большими возможностями и инновационными методами для формирования наружного и внутреннего контура рта.

С термином вестибулопластика знакомы далеко не все. Это очень тонкое хирургическое вмешательство, цель которого устранение патологии ротовой полости.

Данная операция производится в ситуациях, если у пациента очень мелкое преддверия рта. Этот недостаток может привести к серьезным стоматологическим проблемам.

В норме глубина преддверия считается у детей 6 – 7 лет 4 – 5мм, в возрасте 8 – 9 лет 6 – 8мм, а к 14 – 15 годам оно должно достигнуть размеров 10 – 14мм. Высокое прикрепление уздечки нижней губы может стать причиной развития гингивита и локального пародонтита.

Пластическая и современная челюстная хирургия могут решить многие вопросы в лицевой области.

Показания к проведению операции

  • Если у пациента имеются пародонтальные болезни. В данном случае хирургическое вмешательство облегчит состояние больного и впоследствии избавит от этих недугов.
  • Перед началом проведения процедуры протезирования для лучшего закрепления протезов.
  • В случае вживления зубного импланта. К примеру, если мышца прикреплена к альвеолярному отростку чересчур высоко. В этом случае, если не сделать операцию, будет происходить воспалительный процесс.
  • Перед началом проведения ортодонтического лечения.
  • Если имеются проблемы логопедического характера.
  • Перед операцией, которая решит проблему с обнажившимися зубными корнями.
  • Как профилактическое мероприятие от рецессии десен.

Разновидности указанного хирургического вмешательства

Методов проведения данной операции несколько. Технологии вмешательства хирургическим путем довольно разнообразные.

По Кларку

Это вмешательство на минимально коротком промежутке. Самый простой метод, применяемый при патологиях в области верхней челюсти.

Ход операции: в первую очередь делается анестезия. Второй шаг – хирург разрезает слизистую между границей десны и подвижной областью слизистой оболочки. Глубина разреза соответствует глубине слизистой. Затем с помощью ножниц отслаивается слизистая губы. Мышцы и сухожилия перемещаются глубже вдоль надкостницы. Заживление происходит за 2 – 3 недели.

По Эдлану – Мейхеру

Эта методика используется для исправления дефектов нижней челюсти. Этот способ вмешательства гарантирует наибольший эффект.

Ход операции: проводится анестезия, разрезается слизистая, при этом отслаивается слизистый лоскут и подслизистую ткань смещать глубже. Лоску фиксируется швами. На рану накладывают защитную повязку. Недостаток данной методы – длительность заживления.

Модификация Шмидта

Особенность этого метода – отсутствие отслоения тканей надкостницы. Мышцы рассекаются параллельно надкостницы.

По Гликману

Данная методика с одинаковым успехом применяется на всех проблемных участках челюсти. В этом случае разрез делается в области прикрепления губы.

Тупым инструментом хирург отслаивает мягкую ткань, свободный край которой подшивается к образованному углублению.

Эта операция считается малотравматичной. Площадь раны имеет небольшие размеры, заживление происходит в течение 10 – 11 дней. Этот метод приемлем для обеих челюстей. Его еще называют туннельной вестибулопластикой.

Противопоказания

В некоторых случаях проведение вестибулопластики противопоказано.

  1. Когда у пациента поставлен диагноз множественный и осложненный кариес зубов.
  2. У больного остеомиелит.
  3. При наличии рецидивирующих хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта.
  4. При церебральном поражении.
  5. Если у больного есть наклонность к образованию келоидных рубцов.
  6. При таких заболеваниях крови, как: гемофилия и лейкоз.
  7. После перенесенной лучевой терапии в области головы или шеи.
  8. При наличии злокачественных опухолей.

Применение лазера в вестибулопластике

При операции лазер играет роль скальпеля.

Эта методика по расширению преддверия рта и увеличению площади фиксированных десен из всех вышеперечисленных является наименее травматической.

Преимущества применения лазера:

  1. При хирургическом вмешательстве таким способом, кровопотери сводятся к минимуму.
  2. И еще один немаловажный плюс этого метода – полное отсутствие попадания в разрез болезнетворных бактерий и инфекции.
  3. При помощи лазера хирург может сделать сечение ткани с высокой точностью.
  4. После такой операции у пациента практически не образовываются рубцы.
  5. Отсутствие отеков после операции.
  6. У пациентов наблюдается снижение микроциркуляции сосудистой стенки.
  7. После операции этим методом происходит быстрый процесс восстановления поврежденных тканей.

Каждый метод имеет свои свойства и характеристики. На основании этих показателей врач принимает решение, какой из вариантов для конкретного пациента будет самым оптимальным.

После проведения операции врач обязан дать больному рекомендации по поводу ведения послеоперационного периода, который будет длиться 2 – 3 недели.

На видео вы можете увидеть, как проводится вестибулопластика при помощи лазера:

Во избежание осложнений, необходимо с точностью соблюдать все рекомендации стоматолога:

  1. Регулярно проводить обработку раны антисептиками.
  2. Не забывать использовать назначенные врачом ранозаживляющие средства.
  3. Исключить из пищи острую, кислую и соленую пищу, она сильно раздражает слизистую оболочку рта.
  4. Соблюдать гигиену ротовой полости.
  5. В этот период необходимо минимизировать физические нагрузки на организм.

Отзывы о вестибулопластике

Ольга: «Две недели назад мне сделали тоннельную вестибулопластику. Я настраивала себя на боль во время операции и тяжелый реабилитационный период. Но, ничего этого не было. Я уже хорошо себя чувствую. Отеки прошли через 10 дней. Все быстро зажило. Только очень жаль, что в течение месяца после хирургического вмешательства нужно вести щадящий образ жизни. Я человек активный, меня это немного напрягает.»

Анатолий: «7 дней назад мне сделали вестибулопластику. Операция прошла быстро и без осложнений. Но через несколько часов после нее думал, сойду с ума от боли. Видимо, выходил наркоз, и мне было нестерпимо больно. Если говорить честно, то послеоперационный период (у меня это было 3 недели) я ощущал сильный дискомфорт. Было трудно кушать. Приходилось есть только жидкую пищу. Но уже все позади и я герой!»

Нона: «У меня после такой операции был ужасный отек нижней челюсти. Я ее даже не чувствовала. Врач сказал, что в этом нет ничего страшного, все рецидивы постепенно пройдут. Несколько дней после операции было очень тяжело кушать. Могла только пить. Прошло уже полтора месяца, и я вспоминаю об этом, как о страшном сне. Главное перетерпеть боль в первый день.»

Ирина: «Вестибулопластику сделала 9 месяцев тому назад. У меня была сильная рецессия десны. После операции не хочет рассасываться уплотнение. Врач успокаивает, говорит, что со временем пройдет. Верится с трудом. Иногда «потягивает» в местах, где наложены швы. Не хочется вспоминать о первых днях после операции, боль была ужасная, и не было возможность ничего кушать, могла только пить.»

Александр: «3 месяца назад делал вестибулопластику лазером. У меня пародонтит и рецессия десны. Сама операция неудобств мне не доставила. Потом посидел пару минут со льдом, после этого наложили повязку с обезболивающим лекарством и я пошел домой. Вот тут и началось… Кушать не мог целую неделю. Лицо опухло. Через неделю сняли повязку и дело пошло на поправку очень быстро. Единственный неприятный момент – скованность во рту. Радует одно – рецессия десны приостановилась.»

Стоимость процедуры

Цена будет напрямую зависеть от выбранного метода проведения операции. Цена может варьироваться с пределах от 3 до 10 тысяч рублей. Если операция будет проводиться скальпелем – цена от 3 до 6 000 рублей. Лазерная вестибулопластика стоит дороже – 7 – 10 000 рублей.

Современные методики оперативной коррекции проблемных зон ротовой полости позволяют докторам творить чудеса перевоплощения. После этой операции можно добиться желаемого эффекта и результата, который был невозможен из – за мелкого преддверия полости рта.

Отзывы пациентов, которые уже перенесли вестибулопластику, в большинстве случаев, положительные, эффект от процедуры вселяет надежду на хороший конечный результат.

Операция вестибулопластики нижней и верхней челюсти

Вестибулопластика в стоматологии – что это такое, кому нужна и как проводится операция

Одной из самых распространенных и достаточно простых пластических операций, которые делает стоматолог, является подрезание уздечек губ. Но людям с небольшим преддверием рта не всегда показана только эта операция. Тогда применяют хирургическую коррекцию челюсти, а точнее – слизистых тканей во рту, которая называется «вестибулопластика». Она может проводиться как на верхней, так и на нижней челюсти. Далее расскажем о том, какая бывает вестибулопластика, и как ее делают.

Что это за операция, и зачем она нужна

Тем, кто впервые слышит слово «вестибулопластика», может показаться, что эта процедура как-то связана с вестибулярным аппаратом, отвечающим за ориентацию человеческого тела в пространстве. На самом деле vestibulum в переводе с латыни означает «преддверие», то есть вестибулопластика – это пластическая операция преддверия рта (пространство между губами и деснами). В ходе вестибулопластики корректируется положение слизистой ткани, снижается натяжение связок и десен. Проще говоря – слишком узкая десна расширяется до нормальных размеров, а преддверие рта углубляется.

На заметку! Небольшая глубина преддверия рта и низкий уровень десен с вестибулярной стороны зубного ряда могут быть как врожденной аномалией, так и приобретенной (из-за болезней или травм).

При небольшом преддверии рта человеку сложно тщательно пережевывать пищу, улыбаться, смеяться – ведь мышцы, связки и десны натягиваются очень сильно. Если не придавать значения этой проблеме, то со временем возникают патологии – которые с одной стороны сами по себе являются показаниями к вестибулопластике, а с другой – если бы пациент вовремя сделал пластику, то патологий бы не возникло.

Читать еще:  Острый гингивит симптомы

Вестибулопластика и коррекция углов челюсти – в чем разница

Иногда вестибулопластику путают с коррекцией подбородка или углов нижней челюсти. Но это совершенно разные процедуры. Первая – стоматологическая операция, которая помимо красоты улыбки восстанавливает здоровое состояние полости рта. А коррекция подбородка и углов челюсти – косметологические процедуры, когда при помощи инъекций филлеров улучшается овала лица (они нужны только для повышения эстетики). Как выглядит преддверие рта до и после вестибулопластики, можно понять по нижеприведенному фото – понятно, что углы челюсти и подбородок тут не причем.

Показания к вестибулопластике

  • низкая эстетика улыбки,
  • рецессия десны,
  • пародонтит и пародонтоз: на поздних стадиях заболеваний из-за воспаления и атрофических процессов существенно снижается уровень десны, оголяются шейки зубов,
  • проблемы с дикцией и артикуляцией, связанные с небольшим преддверием рта,
  • если этого требует подготовка к ортодонтическому лечению: в большинстве случаев небольшое преддверие рта наблюдается совместно с неправильным ростом зубов, неправильным прикусом. Предварительная вестибулопластика облегчит жизнь пациента, пока он будет долгие месяцы ходить в брекетами или элайнерами на зубах,
  • подготовка к протезированию: чтобы впоследствии можно было изготовить надежный протез, который будет хорошо крепиться и не натирать слизистые,
  • перед подготовкой к имплантации: чтобы в итоге сформировался эстетичный десневой уровень, а десна вокруг шейки импланта не была слишком тонкой.

Противопоказания к процедуре

Как и любое хирургическое 1 вмешательство, вестибулопластика верхней и нижней челюсти имеет свои противопоказания. Причем их стоит разделить на относительные и абсолютные.

Относительные – пластику можно будет провести позже

  • острые воспалительные процессы в полости рта,
  • множественный кариес,
  • простуда, ОРВИ,
  • гайморит: на верхней челюсти вестибулопластику проводить нельзя, а на нижней можно, но только после купирования острой стадии болезни, т.к. организм в целом ослаблен, и восстановление после операции может занять много времени,
  • беременность и лактация.

Абсолютные – пластику нельзя проводить вообще

  • непереносимость анестезии,
  • онкология, в т.ч. рак крови,
  • церебральный паралич,
  • серьезные психические отклонения,
  • алкоголизм и наркомания,
  • остеомиелит челюсти,
  • предрасположенность к образованию коллоидных рубцов на слизистых оболочках,

Подготовка и этапы проведения операции

Перед вестибупластикой нужно пройти обследование, чтобы оценить состояние кости челюсти под десной – для этого делают рентген, ортопантомограмму или компьютерную томографию челюсти. Перед операцией нельзя употреблять жесткую пищу (за 5-6 часов). За 2-3 дня до лечения лучше перейти на щадящую диету, чтобы не поцарапать слизистые во рту. Сама операция включает в себя следующие этапы:

  • анестезия: обычно ставится инфильтрационная (укол «заморозки»), при необходимости может быть применена седация ксеноном или общий наркоз – например, при вестибулопластике на верхней или нижней челюсти у детей,
  • обработка десен антисептиком,
  • разрез десны, смещение мышц и связок, коррекция положения слизистой,
  • наложение швов и регенерирующих повязок.

Далее пациенту назначают дату осмотра и дают рекомендации по уходу за полостью рта (о них расскажем чуть ниже).

Виды операций по вестибулопластики

На сегодняшний день существует несколько разновидностей вестибулопластики. Одни показаны для верхней челюсти, другие – для нижней, третьи – универсальны. Рассмотрим их далее в подробностях.

Вестибулопластика по Кларку

Один из самых простых методов – пластика по Кларку, чаще всего применяется для обширной коррекции преддверия рта на верхней челюсти. Способ проведения заключается в том, что сначала рассекается участок между подвижной слизистой и прикрепленной десной. Далее слизистая оболочка верхней губы отслаивается, мышцы и сухожилия аккуратно смещаются вглубь (причем одиночные волокна мышц отсекают и удаляют). В конце операции лоскут слизистой прижимают к надкостнице (это верхний участок челюстной кости) и накладывают швы.

Методика Эдлана-Мейхера

Самая часто применяемая и эффективная техника вестибупластики для нижней челюсти называется «метод Эдлана-Мейхера». По технике проведения она во многом похожа на метод Кларка. Но здесь после смещения мышц / сухожилий на нижней челюсти и наложения швов на слизистую, поверх нее укладывают повязку, пропитанную лекарством. Ранее применялась стерильная марля с йодом. Сейчас на вооружении стоматологов есть специальные пленки, пропитанные обезболивающим (лидокаином), антисептиком (хлоргексидином) – например, «Диплен Дента».

Метод Гликмана

Универсальная методика, которая подойдет не только для обширных пластических операций, но и для небольших (локальных). Рассечение слизистой проводится в месте прикрепления губы, затем отслаиваются мягкие ткани. Край получившегося лоскута накладывают на образовавшееся углубление и фиксируют швами.

Технология Шмидта

Способ, предложенный Шмидтом, отличается от всех ранее перечисленных тем, что здесь не проводится отслоение надкостных тканей – смещают только мышцы и слизистые оболочки. Причем рассечение мышечных волокон происходит параллельно направлению надкостной ткани. Края получившегося лоскута сдвигают вглубь и накладывают швы.

Туннельная вестибулопластика

Туннельная (или тоннельная) вестибулопластика считается универсальным, эффективным и щадящим методом, поэтому чаще всего проводится у детей. Оперировать можно как на нижней, так и на верхней челюсти. Ее особенность в минимальном травматизме. Стоматологу не нужно делать длинные разрезы – достаточно сделать 1-3 вертикальных надреза на слизистой (причем центральный обычно проводят на уздечке губы). Затем внутрь разреза вводится игла или другой тонкий инструмент и медленно продвигается в горизонтальном направлении, постепенно отслаивая десну и смещая мышцы вниз или вверх – смотря какую челюсть оперируют.

Полезно знать! Восстановление тканей после туннельной вестибулопластики происходит очень быстро – примерно за 10 дней. Тогда после других методик заживление происходит за 13-17 дней минимум. Также только 40% пациентов, прошедших туннельную методику отмечают, что у них возникали боль и дискомфорт после процедуры. А при лечении другими способами – у 100% пациентов.

Использование лазера при вестибулопластике

Хирургия при помощи лазерного луча не имеет недостатков (кроме повышенной стоимость лечения). Лазер моментально прижигает капилляры, исключает обширные кровотечения и отеки, обладает тонизирующим действием – поэтому пациент восстанавливается намного быстрее. Лазер может заменять скальпель хирурга при любой методике проведения вестибулопластики на верхней или нижней челюсти.

Особенности послеоперационного ухода

В первые три дня не разрешается чистить зубы и активно полоскать рот – чтобы не повредить швы и не травмировать приживающиеся десневые лоскуты. Но можно делать ротовые ванночки с антисептическими растворами или отварами трав (к примеру, с ромашкой). Также стоматолог может назначить курс антибиотиков, антигистаминных препаратов, витаминов. Дополнительно пациент должен заниматься гимнастикой, тренирующей лицевые мышцы – не сразу после операции, а после полного заживления.

Пища не должна содержать крупных и жестких кусков. Под запрет попадают кислые, острые, горячие и холодные блюда Лучше перейти на щадящую диету, отваривать и тушить продукты, а затем разминать их вилкой, пропускать через мясорубку, взбивать блендером.

Какие могут возникнуть осложнения

Часто встречающиеся осложнения после операции – повреждение швов, воспаление, смещение лоскута слизистой из-за неаккуратных действий человека. У многих пациентов пропадает чувствительность в области операции, это состояние проходит за 6-9 месяцев максимум. Ускорить восстановление можно при помощи физиолечения.

«Мне 2 дня назад провели пластику преддверия рта, и я с тех пор чувствую онемению десны, там где резали. Не очень приятные ощущения, но врач сказал, что пройдет это со временем. Главное, пока режим соблюдать. А еще зубы как-то странно ощущаются, но это наверное из-за онемения – кажется, что они шатаются немножко».

Евгения Ч., отзыв с форума baby.ru

Сколько стоит вестибулопластика

Цена коррекции размеров преддверия рта не зависит от того, на какой челюсти проводилась вестибулопластика (на нижней или на верхней). Стоимость операции без применения лазера может составлять 3000-6000 рублей, а лазерная коррекция стоит около 10 тысяч рублей. В цену входит – предварительно обследование, работа врача, расходные материалы, анестезия. За применение седации или общего наркоза придется доплатить около 8-15 тысяч рублей.

  1. Мюллер Х. П. Пародонтология, 2004.

Здравствуйте, мне стоматолог сказал что надо сделать вестибулопластику на нижней челюсти. А то потом могут проблемы с зубами начаться. Но вот я у него не уточнила надо ли будет ребенка с ГВ на смесь переводить или нет.

Здравствуйте, Виктория. В вашей ситуации лучше сначала дождаться завершения лактации, подождать еще 3-4 месяца, и только потом проводить вестибулопластику. Потому что, во-первых, после беременности десны будут заживать хуже (из-за изменения гормонального фона). Во-вторых, придется пить антибиотики – а многие препараты противопоказаны во время лактации, т.е. ребенка придется переводить на искусственное вскармливание (а это в какой-то мере стресс и для него, и для вас).

5 вариантов проведения вестибулопластики полости рта

Что делать людям, у которых за счет природных или приобретенных аномалий, страдает красота улыбки, качество жизни и здоровье? Например, из-за недостаточного расстояния между зубами и губой, из-за сильного натяжения мышц в этой области, из-за развития пародонтита и пародонтоза происходит убыль слизистой ткани. Тут не обойтись без коррекции дефектов. А сделать это можно при помощи такой пластической операции, как вестибулопластика. О ее видах, особенностях проведения, сложностях, периоде реабилитации и предлагает поговорить сегодня редакция портала UltraSmile.ru.

Читать еще:  Как называются накладки на зубы

Что такое вестибулопластика?

Надеемся, что после прочтения данного материала, люди, которые нуждаются в операции, но боятся ее, примут правильное решение.

Что такое вестибулопластика и кому она показана

Вестибулопластика – это операция по коррекции слизистой полости рта. Чаще всего она проводится в случае, когда человек имеет природную аномалию – мелкое преддверие полости рта. Проблема может возникнуть на верхней или нижней челюсти. Локализуется между губой и зубами.

По сути при такой патологии у пациента остается очень маленькое расстояние между губой и зубами, из-за чего происходит постоянное натяжение десны, возникает тонус мышц и связок в процессе общения, питания, жизнедеятельности, появляется ограничение подвижности губ. Натяжение тканей или их недостаток мешает нормальному функционированию челюстно-лицевого аппарата. А это, в свою очередь, может привести к ряду стоматологических заболеваний и невозможности вести полноценный образ жизни.

Когда возникает необходимость в проведении операции:

  • лечение у логопеда: у пациентов с подобной аномалией часто нарушена дикция и артикуляция, а без операции занятия и упражнения не приведут к нужному результату,
  • воспаление тканей пародонта: речь о таких заболеваниях, как пародонтит и пародонтоз. Натяжение связок между губой и зубами приводит к нарушению кровообращения и питания слизистой, также не получает достаточного питания костная ткань челюсти. Атрофируется десна, появляются зубодесневые карманы, куда проникают бактерии. Как итог, оголяются зубные корни, а зубы становятся подвижными, Пародонтит — показание к операции
  • перед исправлением прикуса у ортодонта: патология почти всегда сопровождается неправильным прикусом, недоразвитием верхней или нижней челюсти, зубочелюстными дефектами. А для того, чтобы коррекция прошла успешно, нужно сначала провести вестибулопластику,
  • перед протезированием: такая мера позволит после лечения закрепить протез и пользоваться им потом без боли,
  • перед имплантацией: процедуру актуально провести перед вживлением имплантата в том случае, если мышцы слишком высоко прикреплены к альвеолярному отростку,
  • профилактика рецессии десен,
  • эстетический дефект.

К операции есть ряд противопоказаний: заболевания крови (рак, гемофилия), церебральный паралич, остеомиелит, психические отклонения, наркомания и алкоголизм, хронические воспалительные процессы на слизистой, онкология и множественный кариес.

Чего позволяет достичь операция: уменьшается натяжение десны и связок, углубляется преддверие рта, пациент избавляется от проблем со здоровьем, речью, питанием.

Что интересно, так это тот факт, что вестибулопластика может проводиться разными способами. Решение о том, каким образом будет проходить процедура, может принять только врач на основании анамнеза заболевания, возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Операция по Кларку

Этот метод является одним из самых простых. Его применяют в основном для коррекции дефекта на верхней челюсти. Процедура проходит под анестезией, чаще всего под инфильтрационной, поэтому боли во время проведения операции бояться не нужно.

Врач во время процедуры рассекает ткани между слизистой внутренней области губы и десной. Потом специалист отслаивает или приподнимает слизистую. Затем смещает расположенные под ней сухожилия и мышцы на необходимую глубину. Далее слизистую фиксируют к надкостнице путем наложения швов.

Так выглядит операция по Кларку

За шесть часов до проведения операции откажитесь от употребления твердой пищи. Строго следуйте всем рекомендациям врача: обезболивающие, алкогольные или успокоительные препараты, принятые дома, могут отрицательно повлиять на ваш организм и на действие анестетиков.

Операция по Эдлану-Мейхеру

Процедура на сегодняшний день пользуется большой популярностью. Ее врачи применяют чаще в сравнении с другими вариантами, т.к. операция обеспечивает успешный положительный результат. Показана для коррекции слизистой нижней челюсти.

Особенность проведения вестибулопластики такого типа заключается в том, что врач сначала производит надрез на слизистой стороне губы вдоль всей длины челюстной кости, как на фото. Далее он формирует область для нового преддверия полости рта, перемещает в эту область подслизистые ткани, мышцы и сухожилия. Затем сшивает отделенный участок слизистой вместе с надкостницей и защищает поврежденную область защитной повязкой.

Раньше в качестве такой защитной повязки выступала марлевая ткань, пропитанная йодом или другими дезинфицирующими препаратами. Сегодня же специалисты отдают предпочтение, например, пленкам «Диплен Дента». Пленки пропитаны лидокаином, что позволяет пациенту легко перенести реабилитационный период и не испытывать боли. А также хлоргексидином, что исключает риск проникновения инфекции внутрь раны.

На фото показана операция по Эдлану-Мейхеру

Вестибулопластика по Шмидту

В отличие от предыдущих методов врачи не проводят здесь отслоения надкостной ткани. Они работают лишь с мышцами и тяжами, которые идут параллельно надкостнице.

Многие люди, которые прошли процедуры вестибулопластики, жалуются на потерю чувствительности оперируемой области. Это явление считается нормальным вплоть до 6-9 месяц после проведения операции. Восстановить чувствительность быстрее помогут физиопроцедуры и гимнастические упражнения.

Операция по Гликману

Вестибулопластика по Гликману считается одним из самых универсальных способов. Ее можно проводить при разных клинических случаях, как на небольшой ограниченной области, так и на большом участке поврежденной слизистой.

Малое преддверие полости рта не всегда является врожденной патологией. Дефект можно приобрести и в течение жизни под воздействием травмирующих факторов: ожогов слизистой, неправильного рубцевания тканей в результате оперативных вмешательств.

Туннельный метод

В данном случае специалист делает не один большой и глубокий надрез параллельно изгибу челюстной кости, а несколько маленьких разрезов в разных местах – чаще всего их три. Благодаря такому подходу процедура считается наименее травматичной и малоинвазивной, предполагает быстрое заживление раневых поверхностей. Метод может применяться для коррекции дефекта на любой из челюстей. А в связи с минимальным травматизмом его часто проводят детям.

Так выглядит туннельная вестибулопластика

Как показывают исследования 1 , именно операции, проведенные туннельным методом пациенты переносили легче всего. Они, по сравнению с теми, кому процедуру выполняли другим способом только лишь в 40% случаев жаловались на боль и отечность тканей в реабилитационный период. В то время как при проведении четырех других техник жалобы поступали в 100% всех случаев, а заживление тканей проходило в среднем на 3-7 дней дольше.

Любой из перечисленных видов вестибулопластики может проводиться как при помощи обычного скальпеля, так и при помощи лазерного оборудования. Второй вариант является более предпочтительным, так как позволяет свести к минимуму любые операционные и постоперационные осложнения. Использование лазера также способствует отличной стерилизации тканей, их быстрой регенерации и заживлению: точечное воздействие во время процедуры помогает сделать ее практически безболезненной.

Эффективность лазера сегодня подтверждена множеством успешных операций как в сфере лечения зубов и десен, так и в области восстановления зубов при помощи лазерной имплантации.

Лазер на сегодняшний день является одним из самых безопасных инструментов для проведения операции

Какие могут быть осложнения

Вестибулопластика считается относительно простой операцией, которая практически не сопровождается серьезными осложнениями. Однако, их исключать нельзя, особенно если пациент пренебрегает рекомендациями врача в реабилитационный период. В идеальном варианте такие последствия как кровоточивость тканей, отечность и болезненные ощущения достигают пика на вторые сутки после операции, потом начинают спадать. Иногда же, халатность со стороны пациента может привести к образованию рубцов, гнойных воспалений и свищей, рецидиву заболевания (вероятность осложнений составляет всего 0,1 процент).

«Мне вестибулопластика потребовалась для того, чтобы качественно зафиксировать протез, места не хватало. Пережила процедуру очень тяжело, хоть осложнений особых и не было, но период реабилитации был крайне длительным и затянувшимся. Дискомфорт продолжался на протяжении 8 месяцев. Но что самое неприятное, так это то, что съемные протезы тоже не доставили после этого особой радости. Лучше бы сразу решилась на имплантацию, как советовал врач, протез на имплантатах куда меньше места занимает, и не надо бы было так масштабно меня оперировать».

Екатерина Михайловна, г. Москва, из переписки на форумах

Как пережить реабилитационный период

Естественно, что после операции, вы почувствуете болезненные ощущения. И это вполне правильная реакция организма на вмешательство. Чтобы вас как можно быстрее после процедуры покинули отечность, боль и другие неприятные явления постарайтесь соблюдать такие рекомендации:

  • питайтесь правильно: исключите из рациона соленые, кислые, горячие, острые блюда. Пища должна быть мягкой, пюреобразной консистенции. Воздержитесь от приема молочных напитков и продукции, они провоцируют сильное образование налета в полости рта, а с гигиеническими процедурами в период реабилитации надо быть очень острожными,
  • соблюдайте гигиену полости рта: полноценно приступить к ней можно только на 3-4 сутки после вестибулопластики. Выполнять ее следует щеткой с мягкой щетиной. После каждого перекуса важно пользоваться ополаскивателями для полости рта,
  • делайте гимнастику: чтобы быстрее восстановить чувствительность мышц и тканей, нормализовать речь, наладить функциональность органов, быстрее реабилитироваться, выполняйте специальные упражнения.

Гимнастика поможет закрепить результаты лечения

Некоторые люди с дефектами в полости рта продолжают сомневаться в необходимости проведения такой процедуры, как вестибулопластика. Однако, если ее не делать, то можно столкнуться с развитием пародонтита, что в конечном итоге может привести к полной потере зубов. Здесь уже думать придется о восстановлении зубов при помощи съемных протезов или имплантов.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Вестибулопластика

Вестибулопластика представляет собой хирургическую операцию, заключающуюся в коррекции ротовой полости. Она осуществляется в ситуациях, когда имеет место мелкое преддверие рта, которое создает стоматологические проблемы. Преддверие рта – часть полости рта, границами в которой являются губы, щеки, альвеолярные отростки челюсти и губно-щечные поверхности зубов. Простыми словами, преддверие рта – это пространство между губами (также щеками) и зубами.

Читать еще:  Острый очаговый пульпит

При проблеме мелкого преддверия полости рта создается ощущение, что губа прикрепляется практически к основанию зубов, тем самым десна практически отсутствует. При этом в первую очередь страдает эстетика, ведь зубы кажутся слишком большими, а десна и вовсе часто прячется под губой.

Вестибулопластика – это пластическая операция, которая позволяет восстановить эстетичность всего зубного ряда и увеличить размер десны.

Показания к проведению вестибулопластики

  • При наличии ряда пародонтальных болезней, в том числе пародонтита, пародонтоза.
  • Перед проведением протезирования (для обеспечения лучшего закрепления протеза).
  • При процедуре вживления зубного импланта. К примеру, если мышца имеет к альвеолярному отростку чересчур высокое прикрепление.
  • Перед проведением ортодонтического лечения.
  • При наличии ряда логопедических проблем.
  • Перед осуществлением лоскутного оперативного вмешательства (чтоб скрыть обнажившиеся зубные корни).
  • В качестве профилактического мероприятия от рецессии десен.

Противопоказания

  • Операция противопоказана при:
  • множественном кариесе зубов,
  • остеомиелите,
  • перенесенном лучевом облучении шеи и головы,
  • рецидивирующих заболевания рта,
  • церебральном поражении,
  • коллагенозах,
  • заболеваниях крови,
  • онкологических заболеваниях.

Разновидности вестибулопластики

Существует 5 видов этой операции.

1. Вестибулопластика по Кларку является самым простым методом. Он, как правило, проводится на большом участке преддверия рта, особенно, если он находится на верхней челюсти.

2. Вестибулопластика по Эдлану-Мейхеру является, пожалуй, самым надежным способом, поскольку дает самые стойкие результаты. Однако и этот способ имеет существенный недостаток — внутренняя сторона губы в зоне преддверия остается обнаженной. Чаще всего его используют для коррекции нижней челюсти.

3. Вестибулопластика в модификации Шмидта отличается от операции по Эдлану-Мейхеру тем, что не происходит отслоения ткани надкостницы. Ткани рассекаются параллельно надкостнице. Край лоскута погружается внутрь сформированного преддверия, а затем фиксируется.

4. Вестибулопластика по Гликману применяется и на обширных участках, и локализовано. Разрез делается в области прикрепления губы. После этого тупым инструментом мягкие ткани отслаиваются на глубину до 15 миллиметров. Свободный край лоскута подшивают в созданном углублении.

5. Туннельная вестибулопластика производится на обеих челюстях. Это наименее травматичный метод.

Осложнения после вестибулопластики

  • кровотечение после операции (снимается при помощи медикаментозного лечения, а также наложения компрессов),
  • изменение чувствительности десен в области хирургического вмешательства (самостоятельно проходит в течение полугода),
  • рубцы после проведения операции (требуется повторное хирургическое вмешательство),
  • расхождение швов (требуется повторное хирургическое вмешательство).

После процедуры

Чтобы свести вероятность осложнений к минимуму, требуется соблюдение определенных рекомендаций и правил поведения после операции:

1. После оперативного вмешательства необходимо прикладывать пакет со льдом со стороны лица в течение 6 часов (20 минут холод, 20 минут перерыв) – это поможет снять отек.

2. Требуется соблюдение диеты: пища должна быть мягкой, теплой, не слишком острой, не соленой и не кислой.

3. Требуется щадящая чистка полости рта: в первые трое суток чистить зубы необходимо мягкой зубной щеткой без применения зубной пасты, предельно аккуратно в области наложенных швов, ополаскивать рот антибактериальными растворами.

4. Для разработки мышц в первый месяц важно проводить гимнастику губы: надувать губу, касаться кончиком языка внутреннего основания губы, проводить пальцевой массаж десны. Каждое упражнение повторять не менее 5 раз в день по 2 минуты.

Вестибулопластика

Чрезмерное натяжение десны портит внешний вид и приводит к стоматологическим заболеваниям, которые чреваты болезненными побочными эффектами. К счастью, этот дефект легко исправляется оперативным вмешательством. Однако, подобная проблема требует профессионального медицинского вмешательства врачей. Проведение такой процедуры, как вестибулопластика нижней челюсти в Москве избавит от рисков непредсказуемого исхода операции. А нижеизложенная информация поможет узнать о ней все, что необходимо.

Что такое вестибулопластика?

Цель вестибулопластики — искусственное расширение пространства между губой и зубами. Площадь прикрепленной десны увеличивается, углубляется преддверие рта, что приводит к уменьшению аномального натяжения десны. Достигается такой эффект за счет перемещения внутренних мышц рта. Вестибулопластика может проводиться при помощи нескольких методик оперативного вмешательства. Данную операцию относят к категории пластических.

Показания и противопоказания к проведению вестибулопластики

Рекомендации к проведению операции:

  • Заболевания пародонта. Оперативное вмешательство устраняет болевой симптом, воспалительный процесс, а также ускоряет заживление.
  • Нечеткость произношения речи. В ситуациях, связанных с дефектами речи, операцию назначает логопед.
  • Ортодонтическое и ортопедическое лечение. Назначают вестибулопластику в ходе подготовки корней зубов и десен перед процедурами протезирования и имплантации. Направляют на операцию и при установке брекетов.
  • Корректировка косметических дефектов.
  • Вестибулопластика нижней челюсти часто назначается как профилактическая мера от обнажения корней зубов (рецессия десен).

Состояния, при которых операцию проводить не рекомендуется:

  • Кариес и любые стоматологические заболевания.
  • Алкогольная и наркотическая зависимости.
  • Онкологические заболевания.
  • Заболевания крови.
  • Коллагеноз.

Виды операции вестибулопластики нижней челюсти

Современная медицина развивается в данном направлении и может предложить несколько методик избавления от дефектов ротовой полости. Все способы выполнения операции носят имена врачей, которые их впервые применили на практике. Поэтапный алгоритм операции всех видов вестибулопластики схож.

Этапы проведения коррекции мелкого преддверия рта:

  1. Проведение местной анестезии.
  2. Рассечение слизистой хирургическими ножницами с последующим отслаиванием.
  3. Смещение необходимых внутренних мышц с попутным отсеиванием единичных волокон.
  4. Последующая фиксация тканей и их защита.

Вестибулопластика в Москве находит широкое применение, и для каждого пациента индивидуально подбирается подходящий метод оперативного вмешательства:

  • По Кларку. Данный вид коррекции подходит для верхней челюсти и охватывает обширный участок ротовой полости. В ходе операции делается горизонтальный надрез параллельно надчелюстной кости с отслаиванием слизистой внутренней части губы. Лоскут слизистой сшивается с надкостницей на необходимой глубине.
  • По Эдлану-Мейхеру. Применяется только тогда, когда необходима вестибулопластика нижней челюсти. В таком случае делают надрез по линии челюсти. Лоскут отслоенной слизистой фиксируют на нужной глубине. Результат надежный, однако, раневая поверхность — внутренняя часть губы.
  • По Шмидту. Этот оперативный метод отличается от предыдущего лишь тем, что рассечение проходит не по линии надкостницы, а по мышечным тяжам.
  • По Гликману. Разрез делают по месту соединения губы, сшивая с преддверием полости рта.
  • Туннельная вестибулопластика. Делается центральный вертикальный разрез и два диагональных на уровне клыков(премоляров), после чего формируется подслизистый туннель.

Подготовка и проведение операции

Правильная подготовка сделает поход к врачу менее волнительным и дискомфортным. Чтобы операция прошла без последствий и осложнений нужно следовать простым рекомендациям.

Правила подготовки к вестибулопластике:

  • Тщательно вычистить ротовую полость мягкой зубной щеткой и пастой.
  • Не употреблять твердую пищу за 6 часов до процедуры.
  • Не принимать успокоительные, обезболивающие и другие медикаменты, не прописанные врачом.
  • О любых принятых медикаментах сообщать врачу. Делать это нужно не позднее осмотра перед операцией.
  • Усмирить излишние переживания до начала приема, а о любых волнениях и страхах лучше побеседовать с врачом.

Такая процедура, как вестибулопластика в Москве, занимает около часа вашего времени. Определившись со способом коррекции, врач делает анестезию и проводит необходимые действия. По окончании процедуры пациенту накладывают на оперированное место холодный компресс. Его можно держать несколько часов с перерывами в 20 минут. Это помогает снизить первичный болевой симптом. После этого пациенту выдаются рекомендации о том, как справиться с болевыми ощущениями во время реабилитации.

Период реабилитации

Реабилитация длится от 7 до 14 дней. Боль, онемение и дискомфорт – обычные симптомы, которые могут сопровождать пациента в данный период. Однако, процессу излечения можно посодействовать.

Стоит взять на заметку следующие рекомендации:

  • Обходиться легкой чисткой зубов без пасты и полоскания антисептиком.
  • Употреблять только жидкие диетические продукты.
  • Исключить горячую и острую пищу, раздражающую слизистую.
  • Исключить алкоголь и молочные напитки.
  • Регулярно посещать врача.
  • Выполнять специальную гимнастику для ротовой полости, назначенную стоматологом.

Возможные осложнения

Период полного восстановления чувствительности может продлиться до 9 месяцев и это — нормальное явление. Небольшие осложнения после операции могут возникнуть из-за недостаточного ухода либо же по воле случая. Но, как правило, они решаются легко.

Отеки после операции проходят самостоятельно, через несколько дней. Может наблюдаться кровоточивость, искореняемая приемом кровоостанавливающих средств. Рубцы, шрамы и свищи — достаточно редкие осложнения. При их возникновении следует обратиться к хирургу.

Пациенты, прошедшие вестибулопластику, отмечают болезненные ощущения разной остроты в первые дни реабилитации. Сила болей варьируется от вида проведенной операции, а также качества ее выполнения.

Среди специалистов с большим послужным списком наибольшим количеством отзывов положительного характера обладает доктор Рештовская К. Б. Отмечается высокий профессионализм врача и полное сопровождение пациентов, начиная с момента первичной консультации и заканчивая полной реабилитацией.

Вестибулопластика цена в Москве

Стоимость такой услуги напрямую определяется врачом в ходе консультации. На ценовую политику влияет способ проведения операции. При простой коррекции цена довольно низкая. Наиболее дорогой метод лечения — лазерная вестибулопластика. Цена в Москве на данную процедуру может достигать 10000 рублей и выше. Большое влияние на ценовой диапазон оказывает уровень квалификации специалиста. Среди специалистов схожего уровня наиболее доступные цены встречаются у стоматолога Рештовской К.Б.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector