Виниры керамические или композитные

В чем разница между керамическими и композитными винирами

Основное отличие композитных виниров и керамических заключается в качестве винира и скорости изготовления. Виниринг решает эстетические проблемы и делают улыбку привлекательной. Композитные виниры от керамических отличаются материалом и методом установки.

Компониры: короткое описание

Компониры на зубы можно сделать за одно посещение стоматолога. Они изготавливаются из наногибридного композита и уже готовы к полимеризации. Componeer (композитный винир) изготовлен из высокопрочного пломбировочного материала для зубов. Он бывает разного размера, толщины и цветовой гаммы. Это позволяет подобрать для пациента идеальный вариант, приближенный к естественной линии улыбки и форме зубов.

Компониры на зубы – это прямые композитные виниры. Для их изготовления не требуются сложные технические процессы. В отличие от непрямых, они выбираются в кабинете стоматолога и сразу устанавливаются.

Композитные и керамические виниры отличаются по многим параметрам.

  • Материал. Компониры делают из специального пломбировочного материала, а для создания не требуется участия посторонних специалистов и слепок зубов. Керамические пластинки формируют из керамики (фарфора) а изготовление выполняется в специальных условиях.
  • Длительность изготовления. Компониры имеют готовую основу. Можно «подогнать» их под индивидуального пациента за один прием у стоматолога. Фарфоровые накладки требуют сначала сделать слепок зубов, по которому в дальнейшем изготавливаются. Этот процесс может занять несколько недель.
  • Метод установки. Композитный материал наносится на поверхность зуба, после чего обрабатывается определенным светом (полимеризуется). Обычные накладки приклеиваются к эмали с помощью цементной основы.
  • Срок эксплуатации. Компониры в стоматологии появились относительно недавно, их эксплуатационный срок составляет около 3 лет. При соблюдении правил носки он может быть больше. Микропротезы из фарфора служат 10 лет и более.
  • Стоимость. Цены за установку корректирующих накладок варьируются и зависят от клиники, профессионализма стоматолога, региона и используемого материала. Между компонирами и фарфоровыми накладками разница в цене большая. Стоимость композитного материала для одного зуба составляет около 10 тысяч рублей. Керамика для одного резца стоит почти в 3 раза дороже.
  • Свойства. Пломбировочный материал ниже по качеству. Это объясняется тем, что компониры быстрее изнашиваются, а также со временем на них образуются потемнения. Керамика служит дольше. При правильном уходе она долго не темнеет, и на ней не появляются повреждения.
  • Ощущения. Отзывы потребителей рассказывают о том, что компониры менее комфортны, чем виниры. Первый вариант покрытия более шероховатый.

Какие лучше

Сказать однозначно, что керамические виниры лучше, нельзя. Они более прочные, долговечные, комфортные. Весомая разница между компонирами и винирами в цене иногда заставляет выбрать покрытие зуба из композитного материала. По мере необходимости их можно будет заменить с выгодой для собственного бюджета.

Какое покрытие зубов выбрать – зависит от исходного состояния резцов и желания пациента.

Керамические виниры рекомендованы в следующих случаях:

  • необходимость длительного использования накладок;
  • наличие серьезных визуальных дефектов – щели, сколы, темные участки, искривление зубов;
  • позволяет бюджет;
  • есть время ждать изготовление винира.

Компониры рекомендуются пациентам, если:

  • необходимо срочно исправить визуальный дефект;
  • бюджет ограничен;
  • необходимость временного использования.

Есть ли визуальное отличие

Выбрать цвет виниров из керамики помогает специальная шкала. Аналогичным образом выбирается оттенок компониров. Если он подобран правильно, то визуального отличия практически нет.


Можно встретить отзывы пациентов, которые рассказывают, что компониры выглядят менее естественно. Однако этот показатель во многом зависит от профессионализма клиники, используемого материала и опыта стоматолога. Поэтому при выборе медицинского учреждения и врача следует внимательно изучить отзывы и изучить отличие по фото.

Виниры изготавливаются прямым и непрямым методом. В первом случае они делаются сразу в кабинете стоматолога, а во втором – требуют использования специальных технологий. Пациент вместе с врачом могут выбрать оптимальный вариант – компониры или керамические виниры. Каждый имеет преимущества и недостатки.

В чем отличия композитных и керамических виниров?

Виниры нашли своё применение в стоматологии уже довольно давно и представляют собой тонкие накладки преимущественно реставрационного назначения.

Запись на приём

Виниры нашли своё применение в стоматологии уже довольно давно и представляют собой тонкие накладки преимущественно реставрационного назначения.

Применение виниров целесообразно в следующих случаях:

  • Коррекция внешнего вида зубов:
    • при флюорозных пятнах,
    • при изменениях цвета эмали, спровоцированных приёмом антибиотиков,
    • в случаях, когда у депульпированного зуба меняется цвет,
    • при изменении цвета имеющейся пломбы,
    • для исправления недостатков формы зуба.
  • Устранение некоторых дефектов зуба:
    • когда имеет место эрозия эмали,
    • при наличии сколов/трещин эмали и некоторых травматических повреждениях зуба,
    • для выравнивания зуба.
  • Коррекция межзубных промежутков.

Виниры, как правило, используются для реставрации/восстановления передних зубов (так называемая «зона улыбки»), поэтому обычно ассоциируются с проверенным и зарекомендовавшим себя методом создания «голливудской улыбки» (хотя, как видно из приведённого выше списка, виниры вполне применимы и для лечебных целей).

Обычно виниры относят к микропротезам (изготовленным из керамики), но стоматологом может быть предложена и установка композитных виниров. Поговорим об отличиях композитных и керамических виниров.

  • Не требуют участия зубного техника;
  • Взятие слепков не требуется;
  • Устанавливаются врачом непосредственно в кабинете;
  • Создаются путём послойного нанесения композитного материала на предварительно подготовленную поверхность зуба.
Читать еще:  Есть ли у молочного зуба корень

Цена на композитный и керамический винир

Стоимость композитного винира в центрах «Здоровая Улыбка» — от 7 900 ₽ до 9 700 ₽
Стоимость керамического винира «E.max» — 33 000 ₽
Осмотр, консультация и диагностика у стоматолога-ортопеда — Бесплатно

Готовая накладка шлифуется. Как видно, процесс установки композитного винира фактически аналогичен процессу установки композитной пломбы. Врач воспользуется материалом необходимого цветового оттенка, в связи с чем итоговый результат будет иметь достаточно высокие эстетические показатели. Так как композитные виниры устанавливают непосредственно в кабинете стоматолога, их также называют винирами «прямого метода изготовления», или накладками «прямого винирования».

Особенности композитных виниров:

  • Быстрая установка и сравнительно невысокая цена ( «+» );
  • Надёжность композитных накладок ниже, чем у керамических аналогов, в связи с чем и меньше срок службы ( «-» ).

    Требуется взятие слепков (моделирование) для изготовления.

Изготовление происходит в зуботехнической лаборатории.

Распространены следующие методы изготовления керамических виниров:

  • послойное нанесение керамической массы и последующий обжиг конструкции;
  • литьевое изготовление при соблюдении высоких температуры и давления (этот метод известен также под названием «прессованная керамика»),
  • вытачивание готовой конструкции на фрезерном станке.
  • Винир устанавливается на предварительно обточенную поверхность зуба.
  • Керамические виниры являются ортопедическими конструкциями (которые относят к микропротезам). Керамика обладает очень высокими эстетическими показателями; таким образом, керамические виниры, по своим оптическим свойствам, будут точно имитировать внешний вид зубной эмали.

    Особенности керамических виниров:

    • Общее количество необходимых процедур займёт довольно продолжительное время («-»).
    • Потребуется более одного посещения стоматолога («-»).
    • Потребуется большее (чем для установки композитных виниров) вмешательство относительно подготовки зуба (обточка поверхности) («-»).
    • Цена выше, чем у композитных аналогов («-»).
    • Эстетические показатели значительно выше, чем у композитных накладок («+»).
    • Керамические протезы имеют гораздо больший запас прочности и надёжности, чем композитные виниры («+»).

    Выбор в пользу тех или иных виниров следует осуществлять во время диалога со стоматологом. Установка любых виниров имеет свои противопоказания, поэтому консультация со специалистом нужна будет обязательно.

    Что Выбрать — Прямой Композитный Винир Или Керамический?

    зубной техник (Краснодар)

    врач стоматолог-ортопед, ООО «Клиника эстетической стоматологии «АртДент»

    Рассматривая фотографии работ с прямыми реставрациями моих друзей-стоматологов, я наблюдал, сколько радости и самоудовлетворения в глазах докторов от проделанной работы. В ответ, как правило, мы говорим: «Да, красиво получилось!» Признаюсь честно, такие же ощущения были у меня, когда я заканчивал работу над прямыми композитными винирами.

    Но в определенный момент я стал замечать, что люди, которые приходили ко мне с желанием заменить предыдущие реставрации, делали их относительно недавно — пять, четыре, три, один год назад. И не могу сказать, что всегда причиной была недостаточность навыков доктора. Форма, краевое прилегание были практически идеальными, но оттенок — серый, желтый, розовый, и, конечно, отсутствовал блеск (рис. 1а).

    Все это заставило меня задуматься: в чем же причина? Ответ: в структуре композита. Ведь по большому счету это мелкие кусочки пластмассы, связанные органической матрицей. И вопросы о том, что со временем из-за выпадения их с поверхностного слоя и образования неровной поверхности теряется блеск плюс эти пространства заполняются красителем, мне не хочется поднимать. Это уже давно всем известно.

    Керамика, в свою очередь, лишена таких проблем!

    Остановимся на клиническом случае. Пациентка E., 24 лет. Стираемость режущего края зубов 11, 21 (рис. 2 а, б); тортоаномалия зубов 11, 21 (рис. 2 в, г). Лечение: протезирование керамическими винирами.

    Любой случай мы начинаем с диагностики в артикуляторе и воскового моделирования, чтобы выяснить причину возникшей аномалии и понять, какую форму в данном случае можем предложить. В следующее посещение производится препарирование (рис. 3) и снятие слепков.

    Техник изготавливает две рабочие модели. Первая — из огнеупорной массы, на которой выполняется нанесение и запекание керамики. Вторая — разборная из гипса 4-го класса. На ней производится окончательная обработка и припасовка работы (рис. 5 а, б, 6 а, б).

    В итоге мы получаем наш запланированный результат (рис. 7).

    Вывод: каждая работа, будь то композитный винир или керамический, имеет право на существование. Оценив плюсы и минусы каждого, мы решаем для себя и для пациента, что выбрать.

    — теряет цвет;
    — теряет блеск;
    — требует полировки раз в полгода, а наши манипуляции — это, опять же, стресс для пациента;
    + цена примерно в три раза ниже стоимости керамического.

    + стабильный цвет;
    + стабильный блеск;
    + не требует профессионального ухода;
    — цена в три раза выше.

    Так какой винир выбрать? Подешевле и с периодическими полировками, постоянными заменами реставраций или керамический винир, с его стабильностью и долговременностью? Решаете вы и ваши пациенты.

    Композитные и керамические виниры

    Если существуют чипсы со вкусом бекона, пластиковые панели под дерево, накладные ногти с перламутровым дизайном, то чем же хуже накладные зубы под жемчуг.

    Что такое винир? Самое лучшее для ответа – это следовать Козьме Пруткову: «Зри в корень!»

    Читать еще:  Виды зубных протезов классификация

    Veneer (англ.) – шпон, облицовка, поверхностный слой. Veneer of culture – видимость культуры (увы – это касается многих). Когда данное слово относится к стоматологии, то оно означает просто тонкую облицовку зуба. Отсюда разные технологии создания такой поверхности.

    Голливудские виниры

    Если все зубы здоровы и человека не устраивает только цвет или форма, то самый лучший выход – не делать с ними ничего, кроме дезинфекции, а попытаться исправить вид, используя только тонкие накладки, которые в данном случае называются голливудскими винирами. Например, если два больших центральных зуба выделяются своими размерами от других, то вместо того, чтобы их стачивать и уменьшать, достаточно просто увеличить накладками пару соседних зубов слева и справа.

    На фото до процедуры и после коррекции хорошо видно, что поразительные перемены достигаются порой очень скромными средствами: изменением цвета и незначительными поправками в форме. Чтобы избежать лошадиного оттенка улыбки, голливудские виниры делают максимально тонкими до 0,3 мм, а чтобы выделить их из группы обычных, придумываются фирменные названия типа: люминиры, виваниры ультраниры и т. п.

    Дефекты зубов, которые легко устраняются голливудскими винирами:

    • неправильная форма зубов;
    • неудовлетворительный цвет;
    • видимая пломба, следы реставрации;
    • стираемость эмали;
    • сколы и трещины;
    • промежутки между зубами (передними или боковыми).

    Люминиры – тонкие керамические накладные пластинки делают индивидуально, по точным слепкам зубов. Они обладают большой прочностью, твердостью, имеют прекрасный внешний вид, обладают прозрачностью как у эмали зуба. Долговечность и эстетические качества керамических люминиров оправдывает их достаточно высокую стоимость. На американском сайте www.lumineers.com цена люминира на один зуб обозначена от 800 до 2000.

    Стоимость подобной фирменной керамики Cerinate (США) в России указывается: от 35000 до 50000 рублей. Скидки объясняют хорошо налаженными связями с производителем. Такая высокая стоимость связана не только с отсутствием в России своего высокотехнологичного производства, но и очень хорошей статистикой применения, да и на вид такая штука выглядит красиво и очень дорого.

    Композитные виниры

    Накладки для зубов, изготовленные в лаборатории по слепкам, называются непрямыми винирами, композитными или керамическими. Из-за высокой температуры необходимой для керамики такие виниры бывают только непрямыми.

    Композитные виниры можно сделать непосредственно во рту, на зубах, с обточенной на 0,3-0,7 мм эмалью. Подготовленный зуб протравливают специальным гелем и наносят адгезивный слой, связывающий эмаль и дентин с последующими слоями композитного материала. Каждый слой полимеризуется под действием света определенной длины волны, причем для некоторых фотополимеров возможен обратный процесс: если его облучить светом с большей частотой, то деполимеризованный материал можно смыть растворителем.

    После того как подобран цвет и сформирован нужный облик зуба, его обрабатывают фрезами, шлифуют и полируют. Вся процедура может пройти за один сеанс – это наряду с относительно низкой стоимостью и есть главный плюс прямого (непосредственно на месте) композитного винира.

    Список недостатков такого реставрационного слоя гораздо длиннее:

    • композитные виниры заметно уступают керамическим по прочности;
    • возможное изменение цвета под действием растительных красителей;
    • со временем может проявится граница реставрации композитным виниром;
    • низкий срок службы: каждые 5 лет необходимо повторять процедуру.

    При большом количестве проблемных зубов процедура затягивается и даже более низкая стоимость не оправдывает прямой метод.

    Блестящая поверхность композитных виниров сравнительно быстро теряет гладкость и требует повторной полировки.

    Непрямые композитные виниры изготавливаются так же как и керамические в лабораторных условиях, причем их прочность может быть выше, чем у сделанных на месте. Прочностные и эстетические свойства композитных материалов зависят от величины частиц, входящих в его состав, причем изменение размера крупиц вызывает противоречивые изменения свойств.

    Некоторые особенности композитов

    При масштабе частиц около 30 мкм получается материал с максимальной прочностью, но с самым плохим эстетическим содержанием: не поддается полировке и быстро тускнеет. При размере частиц на 3 порядка меньше (от 0,04 мкм) все происходит ровно и наоборот — отлично отполированная, цветоустойчивая поверхность имеет недостаточную прочность, пригодную только для пломбировки. Приходится выбирать не совсем золотую середину — гибридные композиты с частицами до 2 мкм.

    Кроме всего прочего, прямые композитные виниры требуют большого опыта и мастерства от врача: сделать нужную форму зуба и подобрать цвет – легко для скульптора, но не для всякого врача.

    Обычные противопоказания действуют и при установке композитных виниров:

    • истонченная эмаль;
    • прямой прикус;
    • скрежет зубами, как устойчивая привычка;
    • подвижные зубы;
    • кариес и воспалительные процессы до излечения.

    Стоимость композитных виниров в зависимости от клиники и сложности процедуры от 2500 до 15000 рублей. В большинстве обычных клиник среднего уровня разброс цен гораздо меньше: прямые виниры от 4 до 6 тыс. рублей. Но в композите, даже под керамическим виниром, через 5 лет могут обнаруживаться дефекты, то есть это максимальный срок службы такого материала.

    Керамические виниры

    Голливудские виниры, как самый щадящий вариант, разумеется, самый предпочтительный, но не всегда можно обойтись без обточки эмали. Эта процедура не такая простая, как может показаться: все краевые точки особенно у десен требуют почти ювелирной точности и хороших современных инструментов. От тщательности выполнения обточки и последующей обработки зубов зависит срок службы керамических виниров, то есть все на совести конкретного врача.

    Читать еще:  Как действует мышьяк на зуб

    Достоверная статистика, насколько с этим повезло среднему российскому пациенту вряд ли существует. В других странах, где дисциплина исполнения подобных процедур не вызывает таких сомнений, проводятся выборочные обследования пациентов. Так, в Бельгии были проверены керамические виниры после 5 и 10 лет эксплуатации.

    В результате выяснилось, что после 5 лет использования виниров заметно возрастает вероятность возникновения отрицательных эффектов: вторичного кариеса, краевой проницаемости адгезива и других легкоустранимых дефектов. В некоторых случаях в качестве причины указывались серьезные недостатки выполнения клинических процедур. (Это в Бельгии!). После 10 лет эксплуатации только 4% керамических виниров находились в идеальном состоянии. Большинство обнаруженных дефектов были легко устранимы.

    Взаимоотношения российских врачей и пациентов несопоставимо отличаются от европейских и американских порядков. Ответственность наших дантистов перед бандитом или чиновником может быть несоизмеримо выше, чем перед рядовым пациентом, даже в случае судебного разбирательства. К тому же часть из них пришла к этой профессии только из-за возможности хорошо заработать, не оглядываясь на свои способности.

    Несмотря на это хорошие врачи у нас все-таки существуют, именно их и нужно искать, решившись на дорогую процедуру с винирами. Только добросовестный врач может оправдать высокую цену красивых улыбок. Керамические виниры на тщательно подготовленных зубах прослужат много лет, но все-таки периодический осмотр должен стать обязательной процедурой, как и личная гигиена.

    Разница керамики и композита — какие виниры выбрать

    Виниры известны человечеству уже почти сто лет – в 30-х годах прошлого века голливудские звёзды использовали эти приспособления для придания привлекательности и белизны собственной улыбке. Сегодня виниры массово используют для коррекции дефектов на зубах. Это могут быть специальные тонкие пластинки, выполненные из материала на основе оксида кремния, либо постоянные накладки из особого композита.

    Отличия композитных и керамических виниров

    Виниры из композитного материала, иначе называют прямыми – за методику создания. Врач воспроизводит пластинку за 1,5 — 2 часа, пока пациент находится в стоматологическом кресле. В некоторых случаях с зубов снимается слепок, и виниры отливаются по оттиску в лаборатории.

    Прямые виниры чрезвычайно прочно соединяются с тканями зуба, этому способствует послойная технология нанесения композита на повреждённую эмаль. Оторвать созданную пластинку от фундамента невозможно. Герметичность композитного винира чрезвычайно высока – между основой и покрытием не остаётся ни малейших зазоров, которые могли бы спровоцировать рост патогенной флоры. В то же время композитный винир сохраняет пластичность и не доставляет дискомфорта. На долгие годы сохраняя цвет и прозрачность, протез поддерживает впечатление натуральности реставрированного зуба.

    Виниры из керамики, либо циркониевые виниры производятся исключительно в зуботехнической лаборатории по высокоточным слепкам. Они крепятся к зубам пациента на специально разработанный клей. Известно несколько способов исполнения керамических виниров: опрессовка под давлением, литьё на рефракторе, вырезание из формованной заготовки. Эти тонкие пластинки в готовом виде также весьма достоверно имитируют внешний вид человеческой эмали, поэтому исправление эстетики улыбки подобными накладками происходит с неизменным успехом.

    Особенности прямых виниров

    Люди выбирают этот способ реставрации по ряду причин:

    1. Он недорогой и быстрый. Виниры из композита устанавливаются за одно посещение клиники, не нужно планировать продолжительное лечение и выстраивать график поездок к стоматологу. Стоимость композита намного ниже, чем изготовление керамики.
    2. Снятие эмали с поверхности зубов исключительно минимальное, иногда требуется лишь местами.
    3. Присутствует явно выраженное сходство композитных виниров с эмалью натуральных зубов.
    4. Привлекает высокая адгезия искусственного материала к живым тканям.

    У методики выделяются некоторые недостатки:

    • Качество итоговой композиции сильно зависит от опыта и квалификации врача. Этот недостаток, впрочем, присущ любому результату работы стоматолога.
    • Потускнение пластинки с течением лет. Устраняется шлифовкой винира раз в полугодие.
    • Изменение цвета винира при частом употреблении красящих продуктов и напитков. Не поддаётся исправлению.
    • Коррозия композитного винира под действием этанола – происходит при регулярном распитии алкоголя, при полоскании полости рта спиртосодержащими ополаскивателями.

    Плюсы и минусы виниров из керамики

    Преимущества накладок из оксида кремния очевидны:

    1. Отсутствие способности к окислению, изменению цвета, разрушению. Керамические виниры не впитывают пигменты из пищи, не распадаются под воздействием кислот и спиртов. На них в течение всего срока службы не появится пятен и потемнений.
    2. Керамические виниры прослужат более десятка лет при правильной первоначальной установке и бережном обращении.
    3. Пластинка очень прочная, несмотря на микроскопическую толщину, не достигающую и миллиметра.
    4. Имитация эмали – самая лучшая среди прочих методик виниринга.
    • Стоимость керамических виниров не каждому пациенту по карману.
    • Невозможность быстрого протезирования порой становится чрезвычайно затруднительной. Человеку придется посетить клинику минимум два раза: для снятия слепков и окончательной установки. Вдобавок придётся потратиться на изготовление временной конструкции, которую потребуется носить до момента приклеивания постоянных виниров.
    • Во время препарирования зубов под виниры врач может перегреть пульпу зуба, что чревато воспалением и острой зубной болью.
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector